本报记者 佘记其 本报通讯员 马旭东 陈泠亦

　　为阻断因病致贫、返贫，实现困难人口基本医疗服务保障，去年以来，丹阳市通过整合医保、民政、慈善等多部门资源，创新构建多层次医疗保障体系，优化慈善助医资金调配机制，通过“政策支持、医疗救助、免申即享”的“三重”保障，着力提升困难群体的就诊待遇，彰显“新医保 心服务”特色。

　　政策支持，让困难群众医有所助

　　“光靠我们家庭根本无法负担这么高的医疗费用，现在有了政策的支持，我报销了大部分费用，让我们这样的困难家庭可以看得起病，这是党和政府为我们困难群众做了一件天大的好事！”家住丹阳市云阳街道的杨先生是该市的低保对象，去年，杨先生因慢性病多次住院治疗，累计花费19万余元，通过基本医保报销11万元、大病保险支付4万元、医疗救助基金支付1.6万元，最终个人仅承担2万余元。“感谢政策的支持，让我全家看到了生活的希望！”杨先生说。

　　2024年，丹阳城乡居民医保低保类对象结算9636人次，结算人数4152人，各项基金支出8205.27万元，其中，个账共济支出15.38万元，统筹基金支出5123.96万元，大病保险支出1426.62万元，补充保险支出2.95万元，救助基金支出1099.25万元，慈善助医支出537.11万元，切实有效降低了低保类对象的就医负担。

　　医疗救助，让困难群众病有所医

　　为进一步推进医疗救助工作，切实提升医疗救助基金使用效率及政策执行力，丹阳组织召开医疗救助会议，医保部门联合民政、慈善、退役军人事务局等多部门资源分析研判当前形势，做好医疗救助工作。同时，建立定期比对机制及告知承诺机制，规范对医疗救助对象的管理。另外，还优化经办流程，让救助人员享受医院端“一站式”服务。医疗费用补助待遇在定点医疗机构实现实时结算，与基本医保待遇等实行“一站式”报销，不需要先垫付后再申请医疗救助报销，极大地方便患者就医和费用结算，确保医疗救助待遇应享尽享。同时，做好线上与线下的政策宣传工作。

　　去年，丹阳享受医疗救助待遇人数为11666人，221120人次，共发生医疗救助费用为2391.6万元（其中，职工医保救助147.82万元，居民医保救助2243.78万元），保障了救助人员享受到正常的救助待遇。

　　免申即享，“零跑腿”就能享保障

　　去年年底，丹阳市民黄先生发现自己2025年度城乡居民医保费用交不进。经查，黄先生于2024年10月经丹阳市退役军人事务局认定，符合条件成为医疗救助对象中的重点优抚对象，即从2024年10月起，除正常享受基本医疗保险待遇外，同时享受医疗费用补助待遇，因此，黄先生2025年度城乡居民医保集中缴费期不产生个人缴费数据，个人不需缴纳医保费，即可享受医保相关待遇。黄先生听了之后，连声感谢。

　　为进一步提升医疗救助的普惠度、及时性，精准落实资助参保政策，丹阳不断优化兑现流程，实现待遇免申即享。2024年以来，丹阳市医疗救助对象17346人，参保资助费906.34万元；享受待遇为10910人。

　　下一步，丹阳市医保部门将进一步加大与民政、慈善部门的沟通协作，探索更多元的资金整合路径，助力丹阳市困难群体“病有所医、医有所助”，不断提升困难群众的获得感、幸福感。