市医保局供图

　　本版图片除标明出处外，均为杨泠摄

　　本报通讯员 郑一云 李翔 本报记者 杨泠

　　“爸爸和哥哥都住在护理院，两个人的护理费曾经让我非常头疼。就在我最困难的时候，他们先后享受到了长护险待遇，这让我无论在经济上还是精神上，都一下子轻松了许多。”9月1日下午，在市区一家护理院，市民谢女士看着护工为午睡后醒来的父亲和哥哥做按摩，脸上露出了笑容。

　　自今年7月1日起，我市长期护理保险实现职工医保和城乡居民医保参保人员全覆盖以来，像谢女士家这样的暖心故事不断发生——一张更密实、更温暖的长护保障网，正为众多重度失能人员家庭托起安稳的生活。

　　从“一人享”到“全家保”

　　政策突破保障壁垒

　　2023年10月1日，我市长期护理保险制度正式实施，初期覆盖全市职工医保参保人员，并在扬中市开展了居民医保参保人员试点。谢女士的父亲是镇江市区退休职工，2023年11月因脑出血导致重度失能，治疗稳定后入住护理院。“有了长护险，爸爸轻松享受到24小时照护服务和相关待遇。”谢女士说，其兄2019年同样因脑出血失去自理能力，但因参加的是居民医保，暂时享受不到长护险待遇，护理费一度让这个家庭喘不过气。 

　　今年7月，得知长护险扩大覆盖范围，谢女士第一时间为哥哥提交申请。工作人员迅速上门进行失能评估，通过评估后当月便开始享受待遇。如今，哥哥和父亲住在同一家护理院，享受同样的政策保障。谢女士算了一笔账：长护险基金按每天50元的标准与护理机构结算，父子两人每月可减免护理费3000元左右，大大减轻了经济负担。

　　这样的转变不是个例。统计显示，自7月1日以来，全市已有3983名居民医保参保人申请长护险失能等级评估，其中1847名重度失能人员已开始享受待遇。

　　从“跑申请”到“送服务”

　　温情打通经办堵点

　　对重度失能人员而言，政策虽好，“不会办、办不了”仍现实存在。为此，市长期护理保险服务中心迅速组建“长护惠民”先锋行动服务队，以“铁脚板”走进千家万户开展政策宣传，把原本需要到窗口办理的申请受理等服务“搬”至社区党群服务中心、便民服务中心等基层站点，并为有特殊困难的群体提供预约上门、“帮办代办”服务，让群众在家门口就能享受到专业便捷的长护险服务。 

　　“老人家您别急，长护险申报的事我们帮您办！”8月中旬，服务队队员王诺娴、张烁在丁岗镇新茂社区排查时，发现74岁的吴奶奶因脑梗和糖尿病导致失能，子女在外地工作，她和老伴又不会线上申请。王诺娴一边安抚老人，一边帮她填写申请信息，并协调评估机构次日上门。吴奶奶通过评估后，选择了每天10元的亲情护理补助待遇。

　　7月以来，工作人员通过社区驻村驻点和上门服务共办理业务1521件。“我们多跑一公里，群众就能少走一段路；我们多问一句话，或许就能多帮一个家庭。”王诺娴的话道出了所有队员的心声。

　　从“解难题”到“谋长远”

　　持续织密保障网络

　　近年来，我市逐步搭建长护险“1+N”制度体系，开展专业护理人员标准化培训，全国首创将“洗浴”作为单独的待遇保障类型写进政府正式文件，并重点打造“不离床洗浴”，持续扩大制度覆盖范围……一系列“难题”的破解，书写出“老有所护、弱有所扶”的民生答卷，也成为长护险制度可持续、高质量发展的重要注脚。 

　　截至目前，全市已有5340名重度失能人员享受长护险待遇，累计为家庭减负4053万元，发放亲情护理补助超480万元，提供专业护理服务5.8万人次，其中“不离床洗浴”特色服务4851人次。

　　“下一步，我们将持续推进长护险管理服务的标准化和精细化。”市医保中心长期护理保险科副科长贾米兰表示，医保部门将密切关注政策实施质效，不断优化申请、评估、服务、结算、监管等全链条制度体系，让更多失能人员享受到有温度、有品质的护理服务。

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　　关于镇江长期护理保险，您想知道的都在这里

　　长期护理保险（以下简称“长护险”）是继养老、医疗、工伤、失业、生育五大险种之后的“第六险”，是为失能人员的基本生活照料和与之密切相关的医疗护理提供服务或资金保障的社会保险制度，是我国社会保障体系的重要组成部分。

　　一、我市长护险的保障范围是什么？

　　镇江市长护险制度于2023年10月1日起实施。2025年7月1日起，我市长护险制度覆盖全市所有职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险参保人员。

　　参保人员因疾病、伤残、年老等原因，基本生活不能自理，经医疗机构或康复机构规范诊疗、失能状态持续6个月以上，通过评估认定符合重度失能等级标准的，按规定享受长护险待遇。

　　二、我市长护险待遇享受期是怎样的？

　　我市长护险待遇享受期为每年1月1日至12月31日（2025年度，镇江市区、丹阳市、句容市城乡居民基本医疗保险参保人员长护险待遇享受期为2025年7月1日至12月31日）。

　　三、我市长护险的待遇保障类型有哪几种？

　　为满足重度失能人员基本护理保障的不同需求，我市长护险目前设置了入住定点护理机构、亲情护理补助、居家上门护理服务、基础护理服务（不含助浴）与亲情护理补助相结合、特色护理服务（助浴）与亲情护理补助相结合5种待遇保障类型，具体如下：

　　待遇保障类型待遇享受标准享受服务时长入住定点护理机构医疗机构（护理院）50元/天养老服务机构亲情护理补助10元/天　　居家上门

　　护理服务

　　基础护理服务　　100元/次

　　（每月不超过10次）

　　1.5小时/次居家上门护理与亲情护理补助相结合　　基础护理服务

　　（不含助浴）与亲情护理补助相结合

　　基础护理服务：100元/次（每月不超过7次）1.5小时/次亲情护理补助10元/天特色护理服务（助浴）与亲情护理补助相结合特色护理服务：250元/次（每月不超过3次）2小时/次亲情护理补助10元/天

　　上述基础服务项目共16项，包括：头面部清洁及梳理、洗发、口腔清洁、手/足部清洁、指/趾甲护理、会阴清洁、温水擦浴、整理床单位、协助更衣、协助进食/水、协助如厕、排泄清洁、协助压疮预防、协助床上移动、协助运动、居家护理指导。参保人员可在其中选择8项基础服务。

　　在市外（不含境外）居住的失能人员，经失能评估符合待遇享受标准的，长护险基金统一暂按10元/天的标准支付亲情护理服务补助。

　　四、如何办理长护险业务？

　　参保人或其代理人（含直系亲属、法定监护人、社区工作人员等）可以通过“镇江长护”微信小程序或至就近的经办网点提供相关材料进行办理。（贾米兰 杨泠）

　　镇江市长护险经办线下受理网点

　　网点名称联系地址咨询电话镇江市长护险服务中心镇江市润州区运河路32-2号0511-80830501镇江市长护险服务中心镇江市京口区健康路11号0511-80986080丹阳市长护险服务中心丹阳市开发区金陵西路158号0511-86988880句容市长护险服务中心句容市华阳街道肖杆路9号香溪湾76幢110号、111号0511-87327896扬中市长护险服务中心扬中市三茅街道江洲西路195—乙号0511-88395302镇江市医保综合服务大厅镇江市润州区运河路100号苏南人力资源市场1楼0511-88809360丹徒区办事处镇江市丹徒新城谷阳大道286号（原丹徒区粮食局一楼西侧）0511-88830360京口区办事处镇江市京口区谷阳路217-2号（京口区卫健委一楼西侧）0511-88892360润州区办事处镇江市润州区朱方路245号（镇江市七里甸社区卫生服务中心院内）0511-88835360经开区办事处镇江经开区兴港西路2号（一院新区分院内）0511-88839360丹阳市医疗保障局医保服务大厅丹阳市开发区东方路25号0511-86517906句容市政务服务中心2号楼医保服务大厅句容市华阳北路与石狮路交界处0511-87350689扬中市政务服务中心医保窗口扬中市扬子中路256号0511-88366165